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病人身體條件差是引起心跳驟停的主要原因。心臟固有疾病可能伴有心室收縮或舒張功能減退，由于手術(shù)及疼痛等刺激都易導(dǎo)致心血管不良事件發(fā)生。圍手術(shù)期的大量失血導(dǎo)致的低容量休克是引起心跳驟停的另一重要原因。圍手術(shù)期活動(dòng)性出血引起失血性休克或心包填塞降低了心排出量，以致心臟等主要臟器和組織灌注不足，出現(xiàn)心跳驟停。持續(xù)性的失血在造成紅細(xì)胞丟失的過程中，也導(dǎo)致凝血物質(zhì)的流失。這可能會(huì)導(dǎo)致彌漫性凝血功能障礙。此外，在手術(shù)中，易發(fā)生氣體栓塞，嚴(yán)重者也將引起心跳驟停。Kim等在40例子宮切除術(shù)中應(yīng)用TEE都監(jiān)測(cè)到二氧化碳栓子(100％)。

心跳驟停發(fā)生后，早期開始心肺復(fù)蘇可避免生物學(xué)死亡的發(fā)生。研究表明，麻醉醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn) 將影響心肺復(fù)蘇的結(jié)果。79％麻醉醫(yī)生能在無脈性電活動(dòng)發(fā)生1min內(nèi)開始進(jìn)行心肺復(fù)蘇，95％的麻醉醫(yī)生能及時(shí)應(yīng)用腎上腺素。在2010年ASA心肺復(fù)蘇指南中更提出了早期胸外按壓的重要性，提倡在呼吸異常時(shí)立即施行心肺復(fù)蘇。

心室停頓是心跳驟停中最易發(fā)生的類型，屬于無脈性電活動(dòng)。本研究提示，無脈性電活動(dòng)發(fā)生后其復(fù)蘇成功率低于有脈性電活動(dòng)。An等的回顧性研究也得出了這一結(jié)論，且粗顫比細(xì)顫更易復(fù)蘇成功。

盡早除顫是搶救心跳驟停有效方法，可降低病人死亡率。文獻(xiàn)顯示在心跳驟停1min內(nèi)進(jìn)行除顫成功率可達(dá)到70％～90％，每延遲1min成功率下降7％～10％。但本研究顯示立即除顫(<1min)與延遲除顫(≥1min)對(duì)心肺復(fù)蘇的預(yù)后沒有明顯影響。這可能與圍手術(shù)期病人麻醉藥物臟器保護(hù)作用，以及病人多為機(jī)械通氣，體內(nèi)氧分壓較高，能耐受缺氧等因素有關(guān)。同時(shí)，也有學(xué)者認(rèn)為反復(fù)電擊除顫中斷胸外按壓，反而降低患者存活率。

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